Denne artikkelen beskriver hvorfor healthdirect-videosamtaler i flerpartskonsultasjoner noen ganger ser ut til å fungere annerledes enn andre plattformer som Microsoft Teams/Zoom/Google Meet. Den fremhever også hvorfor det er viktig å forstå forskjellen i forhold til kliniske konsultasjoner.

Oversikt: Tradisjonelle videokonferansesystemer bruker arkitekturmessig et nettverkselement kalt MCU (Multipoint Conferencing Unit), mens videosamtaler bruker et peer-to-peer- eller «mesh»-nettverk. «Peer» refererer i dette tilfellet til datasystemer som er koblet til hverandre via internett. Vi vil fremheve forskjellene mellom disse to metodene nedenfor.

Peer-to-peer (nett)

Tenk deg at det ikke finnes internett, og du må kommunisere med pasientene dine ved å levere skriftlige notater. Notatene dine inneholder svært personlig informasjon, og du stoler ikke på noen ekstern budtjeneste for å levere dem. Så du leverer dem selv, personlig, direkte til pasientens hjem. Det er tidkrevende å lage kopier av notatene dine for hver pasient og kjøre rundt for å levere dem individuelt. Men fordi du leverer notatene dine personlig selv, er du trygg på at ingen personlig informasjon blir gitt til noen andre.

Eksempel på peer-to-peer: I dette diagrammet har hver deltaker tre toveis peer-to-peer-forbindelser med eksterne ender (andre deltakere i samtalen). For en gjennomsnittlig 1 Mbps-forbindelse tilsvarer dette at hver bruker sender 3 Mbps og mottar 3 Mbps. Alle behandlingsoppgaver fullføres av sluttenheten (hver deltakers enhet).

Flerpunktskonferanseenhet (MCU)

Over tid har du mange flere pasienter, og prosessen din skalerer ikke og blir uholdbar, derav behovet for optimalisering. Du har hørt om et selskap i byen som eier en rask kopimaskin og også tilbyr budtjenester for å hente originalene og levere kopier. Du kontakter dette selskapet og ber dem hente dine personlige notater hjemme hos deg, lage noen kopier og levere én kopi til hver av pasientene dine. Du er veldig fornøyd med tjenesten deres, da det sparer deg mye tid, men ... du tar ikke hensyn til at en person som tar kopier av notatene dine potensielt kan lese dem, lage personlige kopier og levere dem til feil hjem, slik at andre feilaktig også kan få lest dem.

En dag åpner du dagsavisen din og innser til din store skrekk at den personlige lappen din er publisert der, og at den avslører privat informasjon! Du kan skylde på avisen, budene, kopimaskinen og andre, men årsaken var faktisk kommunikasjonsprosessen som ble brukt, sammenlignet med den personlige overleveringen av lappene.

MCU-eksempel: I dette diagrammet har hver deltaker én forbindelse med nettverkets flerpartskonferanseenhet (f.eks. Zoom eller Skype). For en gjennomsnittlig 1 Mbps-forbindelse tilsvarer dette at hver bruker bare sender 1 Mbps og mottar maksimalt 3 Mbps. Nesten all behandling fullføres av MCU-en.

Sikkerhet og personvern

Da du leverte notatene dine personlig, kom du til pasientens bolig i deres fravær, åpnet inngangsdøren og la den private lappen din rett på skrivebordet deres. På grunn av økte innbrudd begynte imidlertid pasientene dine å låse dørene sine. For å legge til rette for din manuelle overlevering av notater ga de deg nøklene til boligene deres – du låste bare opp boligen deres da du kom med lappen din til dem. Deretter, da du engasjerte tjenestene til et kopimaskin-/budfirma for å legge til rette for leveransene, ga du dem nøklene til pasientens boliger, og glemte å spørre pasientene dine om tillatelse til å gi nøklene deres til noen andre. Fra det tidspunktet hadde budene uhindret tilgang til pasientenes boliger og kunne bruke nøklene til mer enn bare overlevering av notater mens pasientene dine var ute.

Så i praksis er MCU (Multipoint Conferencing Unit) kopimaskinen/budet i dette kommunikasjonsscenarioet. Den forenkler levering og formidling av videoen din. Den gjør det veldig raskt fordi den bruker raske maskiner koblet til høyhastighetsinternett. Og det er derfor videokonferanseplattformer som bruker MCU-teknologi ofte yter bedre i store videokonferanser. Dette skjer imidlertid på bekostning av «mann-i-midten»-sikkerhet og personvern.

Det er også viktig å vurdere kapasiteten og tilhørende kostnader for kopimaskinen/budtjenesten i prosessen. Video Call bruker ikke en MCU, den bruker peer-to-peer-levering, og det er dermed din personlige enhet og internettforbindelse som har ansvaret for å lage og levere kopier av videoen din til alle pasientene/deltakerne dine i konsultasjonen. Hvis internettforbindelsen din ikke er rask/stabil, eller enheten din ikke er rask/kraftig nok, kan du oppleve lavere videokvalitet i konsultasjonen sammenlignet med MCU-aktiverte plattformer.

Et annet viktig poeng å huske på er plasseringen av selskapets MCU-er i nettverket. De kan befinne seg utenfor australsk jurisdiksjon, noe som risikerer at dataene dine havner i utlandet. Ettersom personvern og sikkerhet er avgjørende for kliniske konsultasjoner, bruker ikke Video Call MCU-teknologi og er spesielt utviklet med tanke på personvern og sikkerhet.

Konklusjon

Selv om du kanskje ser en litt bedre ytelse i konferanser med større deltakere på andre plattformer som bruker en MCU, har de ikke de samme sikkerhetstiltakene på plass som direkte mesh-/peer-to-peer-nettverkstilkoblinger gir. MCU-konsultasjoner kan per design endre, lagre, registrere eller redusere kvaliteten på øktene dine. Med peer-to-peer-/mesh-tilkoblinger er ikke dette mulig, da det ikke er noe nettverkselement i «midten».

Klikk her for mer informasjon om båndbredde og databruk .