Az Aged Care Royal Commission egyik ajánlása az idősgondozásban részesülő idősek jogaira vonatkozóan a gondozási szolgáltatásokhoz való egyenlő hozzáféréshez való jog. A bentlakásos idősgondozási intézményekben (RACF) élők számára a videokonzultációk javíthatják az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést, beleértve, de nem kizárólagosan, a háziorvosukkal vagy szakorvosukkal való konzultációt utazás nélkül. A Healthdirect Video Call számos előnyt kínál az RACF-ben élő betegek és orvosaik számára: • Az ellátás és a multidiszciplináris ellátás folyamatossága • A kevésbé mobil betegek vagy az utazási nehézségekkel küzdők kényelmesen, otthonukból vehetik igénybe az időpontokat • Az RACF-ek ápolói videohíváson keresztül támogatják a lakosokat a háziorvosukkal folytatott konzultáció során • Ingyenes képzés és támogatás áll rendelkezésre mind az RACF munkatársai, mind a klinikusok számára, hogy megadják nekik a szükséges információkat és önbizalmat a hatékony videokonzultációkban való részvételhez.

Esettanulmány: Western NSW Primary Health Network

A Western NSW Primary Health Network (WNSW PHN) a healthdirect videohívás segítségével videoalapú háziorvosi konzultációkat hozott létre hálózatukban az Aged Care Facilities (RACF) lakói számára.

Programjuk, a Telehealth for Residential Aged Care (TRAC) 2017-ben indult az NSW Rural Doctors Network partnerségében. A program sikeresen működött Broken Hillben és Dubbóban, és 2018-ban más helyszínekre is kiterjesztették.

A videokonzultáció különösen hasznos az RACF azon lakosai számára, akiknek mozgási problémákkal küzdenek, illetve azoknak, akiknek viszonylag sürgősen háziorvoshoz kell fordulniuk. A healthdirect Video Call technológiát a magas szintű biztonság és adatvédelem, valamint a nagyon egyszerű felhasználói felület kombinációja miatt választották ki.

„Sokan úgy gondolják, hogy az idősgondozásban élők nem szeretnének videohíváson részt venni, de azt tapasztaltuk, hogy a legtöbben szívesen megcsinálják, mivel szeretnek háziorvosi idejüket megspórolni” – mondja Michele Pitt, a krónikus betegségek portfóliójának vezetője. , Aged Care and Palliative Care at WNSW PHN.

Michele Pitt és Michelle (Shelley) Squire, a WNSW PHN idősgondozási projektért felelős munkatársa azon dolgoztak, hogy a videohívás-konzultációk a szokásos üzleti folyamat kulcselemévé váljanak az RACF-ekben betegeket fogadó orvosok számára. Sikerüket egy átfogó képzési program kidolgozásának, a távegészségügyi bajnokok nevelésének és a résztvevőkkel való rendszeres kommunikációnak tulajdonítják.

Az eredmények nagyon lenyűgözőek voltak. A 2019/20-as pénzügyi évben 590 Videohívás-konzultációra került sor az RACF lakóival. 2019 júliusában, amikor mindhárom Broken Hill RACF zárva volt egy influenzajárvány miatt, és két háziorvos nem volt elérhető, egy háziorvos 80 videohívás-konzultációt kezelt egyedül, biztosítva a lakók ellátásának folyamatosságát.

A WNSW PHN által használt modell

A Blayney-ben, Broken Hill-ben, Canowindra-ban, Dubbóban, Parkesben és Wentworth-ben működő RACF-ek rendszeresen használják a videohívást a lakossággal folytatott egészségügyi konzultációk céljából.

Az ellátási modell előírja, hogy mind az idős gondozási rezidensnek, mind az RACF-nél regisztrált vagy beiratkozott ápolónak jelen kell lennie a Videohívás konzultáció során, hogy lehetővé váljon a klinikai átadás a háziorvosnak vagy a rokon egészségügyi szakembernek.

Technikai oldalról a néhány vidéki és távoli helyeken korlátozott WiFi kapcsolat miatt, valamint a program sikere érdekében a WNSW PHN biztosította a szükséges eszközöket a konzultáció mindkét oldalán.

Minden háziorvosi rendelő és RACF kap egy iPadet 4G hálózati adatcsomaggal, valamint videós távegészségügyi képzést a háziorvosok és a RACF munkatársai számára.

Képzés RACF-ek és háziorvosok számára

A WNSW PHN átfogó Videohívás-eszközkészletet fejlesztett ki, amely mindent lefed a beleegyezés megszerzésétől, az iPad bekapcsolásának és töltésének módjától, az iPad használatok közötti tisztításától és a videohívás konzultációs használatától. A Videohívás használatának megkezdése előtt kiképezik az RACF összes alkalmazottját és háziorvosát.

Az RACF munkatársai a klinikai átadás-átvétel ISBAR (bevezetés, helyzet, háttér, értékelés, ajánlás) protokolljával kapcsolatos képzést is vállalnak. A WNSW PHN területén a RACF személyzetének több mint háromnegyede elvégezte az ISBAR képzést.

Vezető a videó távegészségügy területén

A WNSW PHN vezető szerepet tölt be a videós távegészségügy területén az idősgondozási szektorban, és más PHN-ek is felvették vele a kapcsolatot az eszközkészletükkel kapcsolatos információk és tanácsok miatt. Az eszközkészletet 2020 közepén megosztották az összes PHN-vel, és egyesek, köztük a Hunter New England és a Central Coast PHN, adaptálták a saját régiójukban való használatra.

A COVID-19 világjárvány 2020. márciusi kihirdetésekor bevezetett sikeres TRAC programnak és a járványt kísérő új MBS-elemeknek köszönhetően a WNSW PHN tökéletesen megfelelt az új igényeknek.

A WNSW PHN távegészségügyi csapata ezalatt az idő alatt gyorsan és hatékonyan bevonta és betanította az új klinikákat, és 2021 júniusa és októbere között 499 videohívás zajlott a TRAC programban a RACF lakóival. A videohívás kulcsfontosságú tényezője volt a betegek ellátásának folyamatosságának a járvány idején, különösen a vidéki és távoli területeken élők számára.

A bajnokok a kulcs

Michele Pitt szerint az egyes RACF-ek és általános gyakorlatok bajnokának meghatározása a kulcsa a videóalapú konzultációk sikeres elfogadásának.

„Broken Hillben az egyik háziorvos felkarolta a Videohívást, és az ő praxisuk már itt végezte a Videohívás-konzultációk többségét” – mondta Michele. "Megjegyeztük, hogy az erős klinikai vezető nélküli gyakorlatok nem voltak olyan érzékenyek."

A rendszeres kommunikáció fenntartja a lendületet

A személyzet képzése és a video-telehealth belső támogatása mellett Shelley Squire szerint fontos a rendszeres kommunikáció fenntartása a program összes szolgáltatásával.

A COVID-19 világjárvány idején ez megerősítette a kapcsolatokat, és az RACF-ek nagyon érzékenyek a PHN-kommunikációra.

„A személyzet fluktuációja az RACF-ekben azt jelenti, hogy nagyon rendszeres kommunikációt kell folytatnunk, hogy jó kapcsolatot tartsunk fenn a távegészségügyi szószólókkal, és szükség esetén gyorsan betaníthassuk az új munkatársakat” – mondja Shelley.

Visszajelzések gyűjtése és a Videohívás konzultáció előnyei

Minden Videohívás-konzultáció után a Videohívás-platform lehetővé teszi a háziorvosok és az RACF személyzetének, hogy kitöltsenek egy konzultáció utáni naplót, amely automatikusan generálódik a konzultáció végén. Az űrlapon kérdéseket tesznek fel a hívás minőségével, technikai kérdéseivel és a konzultáció kimenetelével kapcsolatban.

„A 2019/20-as pénzügyi évben a videokonzultáción részt vevő idős gondozók csaknem háromnegyede azt mondta, hogy a videohívás jobb, mint a személyes konzultáció” – mondta Shelley. „Kevesebb, mint egy százalék számolt be arról, hogy a videohívásos konzultációk nem megfelelőek”.

„Azt is tapasztaltuk, hogy a sürgősségi osztályra szállított lakosok száma és a kórházi tartózkodáshoz szükséges ágynapok száma egyaránt kevesebb egy Videohívásos konzultáció után.”

Köszönetnyilvánítás

Köszönjük a Western NSW Primary Health Networknek, hogy megosztotta tapasztalatait és a sikerre vonatkozó tippjeit a healthdirect videohívás csapatával. Az NSW Rural Doctors Network és az Ausztrál Egészségügyi Minisztérium finanszírozza a TRAC programot.