|
Jedna od preporuka Kraljevske komisije za brigu o starima u vezi sa pravima starijih osoba koje primaju njegu je pravo na jednak pristup uslugama njege. Za ljude koji žive u rezidencijalnim ustanovama za brigu o starima (RACF) video konsultacije mogu poboljšati pristup zdravstvenoj zaštiti, uključujući, ali ne ograničavajući se na olakšavanje konsultacija sa svojim liječnikom opće prakse ili specijalistom bez potrebe za putovanjem. Healthdirect Video Call nudi niz prednosti za pacijente koji borave u RACF-ovima, kao i za njihove liječnike: • Kontinuitet njege i multidisciplinarna skrb • Manje mobilni pacijenti ili oni koji imaju poteškoća u putovanju mogu prisustvovati terminima iz udobnosti svog boravka • Medicinsko osoblje u RACF-ovima podržava štićenike tokom njihovih konsultacija sa svojim ljekarom opšte prakse putem video poziva • Besplatna obuka i podrška dostupna je i za osoblje RACF-a i za kliničare kako bi im pružili informacije i povjerenje koje su im potrebne da učestvuju u efikasnim video konsultacijama. |
 |
Studija slučaja: Western NSW Primary Health Network
Western NSW Primary Health Network (WNSW PHN) pomogla je u uspostavljanju konsultacija liječnika opće prakse zasnovane na video zapisima za štićenike u ustanovama za brigu o starima (RACF) u njihovoj mreži, koristeći zdravstveni direktni video poziv.
Njihov program, Telehealth for Residential Aged Care (TRAC), pokrenut je 2017. godine kao partnerstvo sa Mrežom ruralnih doktora NSW-a. Program je uspješno funkcionirao u Broken Hillu i Dubbou i proširen je na druge lokacije 2018.
Video konsultacije su posebno korisne za štićenike RACF-a koji imaju problema sa mobilnošću i za one koji relativno hitno trebaju posjetiti liječnika opće prakse. Healthdirect Video Call tehnologija je odabrana zbog svoje kombinacije visokog nivoa sigurnosti i privatnosti i vrlo jednostavnog korisničkog interfejsa.
„Dok mnogi ljudi misle da stariji štićenici ne bi željeli imati konsultacije putem video poziva, otkrili smo da većina njih želi to učiniti jer žele uštedjeti vrijeme svog liječnika opće prakse“, kaže Michele Pitt, voditelj portfelja – kronične bolesti , njega i palijativna njega u WNSW PHN.
Michele Pitt i Michelle (Shelley) Squire, projektni službenik za brigu o starima u WNSW PHN, radile su na tome da konsultacije putem video poziva postanu ključni element uobičajenog toka posla za doktore koji primaju pacijente u RACF-ovima. Svoj uspjeh pripisuju razvoju sveobuhvatnog programa obuke, njegovanju prvaka u telezdravstvu i redovnoj komunikaciji sa svim učesnicima.
Rezultati su bili vrlo impresivni. U fiskalnoj 2019/20. bilo je 590 konsultacija putem video poziva sa rezidentima RACF-a. U julu 2019., kada su sva tri Broken Hill RACF-a bila u izolaciji zbog izbijanja gripa, a dva ljekara opšte prakse nisu bila dostupna, jedan ljekar opšte prakse sam je vodio 80 konsultacija putem video poziva osiguravajući kontinuitet brige za štićenike.
Model koji koristi WNSW PHN
RACF-ovi u Blayneyju, Broken Hillu, Canowindri, Dubbou, Parkesu i Wentworthu redovno koriste video pozive za zdravstvene konsultacije sa stanovnicima.
Model nege predviđa da i specijalizant za starije osobe i registrovana ili upisana medicinska sestra u RACF-u moraju biti prisutni tokom konsultacija Video poziva kako bi se omogućila klinička primopredaja lekaru opšte prakse ili srodnim zdravstvenim radnicima.
S tehničke strane, zbog ograničenih WiFi veza na nekim ruralnim i udaljenim lokacijama i kako bi se osigurao uspjeh programa, WNSW PHN je obezbijedio potrebnu opremu na obje strane konsultacija.
Svaka opšta ordinacija i RACF dobijaju iPad sa planovima podataka za 4G mrežu, zajedno sa video treningom o telezdravstvu za lekare opšte prakse i osoblje RACF-a.
Obuka za RACF i doktore opšte prakse
WNSW PHN je razvio sveobuhvatan komplet alata za video pozive koji pokriva sve od dobijanja pristanka, kako uključiti i napuniti iPad, kako očistiti iPad između upotrebe i kako koristiti video poziv za konsultacije. Oni obučavaju svo osoblje RACF-a i ljekare opšte prakse prije nego što počnu koristiti video poziv.
Osoblje RACF-a također provodi obuku o ISBAR (uvod, situacija, pozadina, procjena, preporuka) protokol za kliničku primopredaju. Više od tri četvrtine ukupnog osoblja RACF-a na području WNSW PHN završilo je ISBAR obuku.
Lider u oblasti video telezdravstva
WNSW PHN se smatra liderom u oblasti video telezdravstva u sektoru brige o starima i kontaktirali su ga drugi PHN za informacije i savjete u vezi sa njihovim alatima. Komplet alata je podijeljen sa svim PHN-ovima sredinom 2020. s nekima, uključujući Hunter New England i Central Coast PHN, prilagođavajući ga za upotrebu u njihovim regijama.
Zbog uspješnog TRAC programa koji je bio na snazi kada je pandemija COVID-19 proglašena u martu 2020., i sa novim MBS artiklima koji su pratili pandemiju, WNSW PHN je bio savršeno pozicioniran da odgovori na novu potražnju.
Telehealth tim WNSW PHN brzo je i efikasno obučavao nove klinike za to vrijeme, a od juna do oktobra 2021. bilo je 499 video poziva u TRAC programu sa stanovnicima RACF-a. Video poziv je ključan za kontinuitet zbrinjavanja pacijenata tokom pandemije, posebno za one u ruralnim i udaljenim područjima.
Šampioni su ključ
Michele Pitt kaže da je identificiranje prvaka u svakom RACF-u i općoj praksi ključ uspješnog usvajanja konsultacija zasnovanih na video zapisima.
“U Broken Hillu, jedan ljekar opšte prakse prihvatio je video poziv i njihova ordinacija je sada obavila većinu konsultacija o video pozivima ovde,” rekao je Michele. “Primijetili smo da prakse bez snažnog kliničkog vodstva nisu bile tako osjetljive.”
Redovna komunikacija održava zamah
Pored obuke osoblja i internog zagovaranja video telezdravstva, Shelley Squire kaže da je važno održavati redovne linije komunikacije sa svim službama u programu.
Tokom pandemije COVID-19 ovo je ojačalo odnose i RACF-ovi su vrlo osjetljivi na PHN komunikaciju.
„Fukcija osoblja u RACF-ovima znači da moramo održavati vrlo redovnu komunikaciju kako bismo održali dobru vezu sa zagovornicima telezdravstva i mogli brzo obučiti novo osoblje kada je to potrebno“, kaže Shelley.
Prikupljanje povratnih informacija i prednosti konsultacija putem video poziva
Nakon svake konsultacije za video poziv, platforma za video pozive omogućava osoblju GP i RACF-a da popune dnevnik nakon konsultacija koji se automatski generiše po završetku konsultacija. Obrazac postavlja pitanja o kvaliteti poziva, tehničkim pitanjima i ishodu konsultacije.
„FY19/20, skoro tri četvrtine starijih štićenika koji su imali video konsultacije reklo je da je video poziv bolji od konsultacija licem u lice“, rekla je Shelley. “Manje od jedan posto je izjavilo da su konsultacije putem video poziva manje nego adekvatne”.
“Također smo otkrili da su broj štićenika prevezenih na odjel hitne pomoći i broj dana u krevetu za rezultujući boravak u bolnici manji nakon konsultacija putem video poziva.”
Priznanja
Hvala Western NSW Primary Health Network na dijeljenju svog iskustva i savjeta za uspjeh sa timom Healthdirect Video Call. Mreža ruralnih doktora NSW-a i Ministarstvo zdravlja Australije finansiraju TRAC program.