Ovaj članak opisuje zašto se čini da zdravstveni direktni video poziv u konsultacijama s više strana ponekad funkcionira drugačije od drugih platformi kao što su Skype/Zoom/Google Meet. Također naglašava zašto je važno razumjeti razliku u odnosu na kliničke konsultacije.
Pregled: Tradicionalni sistemi za video konferencije arhitektonski koriste mrežni element koji se zove MCU (Multipoint Conferencing Unit) dok video poziv koristi Peer-To-Peer ili "Mesh" mrežu. 'Peer' se u ovom slučaju odnosi na kompjuterske sisteme koji su međusobno povezani putem interneta. U nastavku ćemo istaknuti razlike između ove dvije metode.
Peer-to-Peer (mesh)
Zamislite da nema interneta i da trebate komunicirati sa svojim pacijentima kroz dostavu pisanih bilješki. Vaše bilješke sadrže vrlo lične podatke i ne vjerujete nijednom vanjskom kuriru da ih dostavi. Dakle, sami ih dostavljate, lično, direktno u rezidenciju vašeg pacijenta. Oduzima mnogo vremena pravljenje kopija vaših bilješki za svakog pacijenta i vožnju okolo kako biste ih dostavili pojedinačno. Međutim, budući da sami dostavljate svoje bilješke, sigurni ste da se lični podaci ne otkrivaju nikome drugom.
| Primer peer-to-peer: U ovom dijagramu svaki učesnik ima tri peer-to-peer dvosmerne veze sa udaljenim krajevima (drugim učesnicima u pozivu). Za prosječnu vezu od 1Mbps ovo odgovara da svaki korisnik šalje 3Mbps i prima 3Mbps. Sve zadatke obrade završava krajnji uređaj (uređaj svakog učesnika). |
|
Multipoint Conferencing Unit (MCU)
Vremenom imate mnogo više pacijenata i vaš proces se ne povećava i postaje neodrživ, stoga je potrebna optimizacija. Čuli ste za kompaniju u gradu koja posjeduje brzi fotokopir aparat, a nudi i kurirske usluge za preuzimanje originala i dostavu kopija. Kontaktirate ovu kompaniju i tražite od njih da pokupe vaše lične bilješke iz vašeg prebivališta, naprave nekoliko kopija i dostave po jedan primjerak svakom vašem pacijentu. Veoma ste zadovoljni njihovom uslugom jer vam štedi dosta vremena, ali... ne uzimate u obzir da osoba koja pravi kopije vaših bilješki potencijalno može da ih pročita, napravi lične kopije i isporuči ih u pogrešne domove kako bi drugi ljudi mogli pogrešno dobiti da ih takođe pročitam.
Jednog dana otvorite svoje dnevne novine i, na svoj užas, shvatite da je tamo objavljena vaša lična bilješka koja otkriva privatne podatke! Možete kriviti novine, kurire, fotokopir aparat i druge, ali uzrok je zapravo bio proces komunikacije koji se koristio u poređenju sa ručnom dostavom ličnih bilješki.
| Primjer MCU-a: U ovom dijagramu svaki učesnik ima jednu vezu sa konferencijskom jedinicom za više učesnika u mreži (npr. Zoom ili Skype). Za prosječnu konekciju od 1mbps ovo odgovara da svaki korisnik šalje samo 1Mbps i prima maksimalno 3Mbps. Gotovo svu obradu završava MCU. |
 |
Sigurnost i privatnost
Kada ste ručno uručili svoje bilješke, došli ste u rezidenciju svog pacijenta u njegovom odsustvu, otvorili ulazna vrata i stavili svoju privatnu bilješku direktno na njihov sto. Međutim, zbog povećanog broja provala, vaši pacijenti su počeli da zaključavaju svoja vrata. Da bi vam olakšali ručnu dostavu bilješki, dali su vam ključeve njihove rezidencije – upravo ste otključali njihovu rezidenciju kada ste im donijeli svoju bilješku. Zatim, kada ste angažovali usluge fotokopirne/kurirske kompanije kako biste olakšali dostavu, prenijeli ste im ključeve stanovanja vašeg pacijenta, zaboravljajući da pitate svoje pacijente za dozvolu da svoje ključeve predaju nekom drugom. Od tog trenutka, kuriri su imali nesmetan pristup rezidencijama vaših pacijenata i mogli su koristiti ključeve za više od pukog dostavljanja bilješki dok su vaši pacijenti bili vani.
Dakle, u stvari, MCU (Multipoint Conferencing Unit) je fotokopir/kurir u ovom scenariju komunikacijskog puta. Olakšava isporuku i širenje vašeg videa. Radi to vrlo brzo jer koristi brze mašine povezane na brzi internet. I zato platforme za video konferencije koje koriste MCU tehnologiju često bolje rade na velikim video konferencijama. Međutim, to čini po cijenu sigurnosti i privatnosti 'čovjeka u sredini'.
Također je važno uzeti u obzir kapacitet i povezane troškove fotokopirne mašine/kurira u procesu. Video poziv ne koristi MCU, on koristi peer-to-peer dostavu i stoga je vaš lični uređaj i vaša internetska veza ti koji su odgovorni za pravljenje i isporuku kopija vašeg videa svim vašim pacijentima/učesnicima u konsultacijama. Ako vaš internet nije brz/stabilan ili vaš uređaj nije dovoljno brz/snažan, možda ćete doživjeti niži kvalitet videa tokom konsultacija u odnosu na platforme koje podržavaju MCU.
Još jedna važna tačka koju treba imati na umu je lokacija MCU-ova kompanije u mreži. Mogu se nalaziti izvan australske jurisdikcije, što rizikuje da vaši podaci odu van obale. Kako su privatnost i sigurnost najvažniji za kliničke konsultacije, Video poziv ne koristi MCU tehnologiju i dizajniran je posebno s obzirom na privatnost i sigurnost.
Zaključak
Iako ćete možda vidjeti nešto bolje performanse na konferencijama većih učesnika na drugim platformama koje koriste MCU, one nemaju iste mjere sigurnosti koje pružaju direktne mesh/peer-to-peer mrežne veze. MCU konsultacije po dizajnu mogu promijeniti, pohraniti, snimiti ili smanjiti kvalitet vaših sesija. Sa peer-to-peer/mesh vezama to nije moguće jer nema mrežnog elementa u 'sredini'.