Questo articolo illustra perché la videochiamata healthdirect nelle consultazioni tra più parti a volte sembra funzionare in modo diverso rispetto ad altre piattaforme come Skype/Zoom/Google Meet. Evidenzia inoltre perché è importante comprendere la differenza in relazione alle consultazioni cliniche.
Panoramica: i sistemi di videoconferenza tradizionali utilizzano architettonicamente un elemento di rete chiamato MCU (Multipoint Conferencing Unit) mentre la videochiamata utilizza una rete peer-to-peer o "mesh". "Peer" in questo caso si riferisce a sistemi informatici collegati tra loro tramite Internet. Evidenzieremo le differenze tra questi due metodi di seguito.
peer-to-peer (mesh)
Immagina che non ci sia Internet e devi comunicare con i tuoi pazienti attraverso la consegna di note scritte. Le tue note contengono informazioni molto personali e non ti fidi di nessun corriere esterno per la consegna. Quindi li consegni tu stesso, di persona, direttamente al domicilio del tuo paziente. È dispendioso in termini di tempo fare copie dei tuoi appunti per ogni paziente e andare in giro per consegnarli individualmente. Tuttavia, poiché consegni tu stesso le tue note, sei sicuro che nessuna informazione personale verrà divulgata a nessun altro.
| Esempio peer-to-peer: in questo diagramma ogni partecipante ha tre connessioni bidirezionali peer-to-peer con estremità remote (altri partecipanti alla chiamata). Per una connessione media di 1 Mbps, ciò equivale a ogni utente che invia 3 Mbps e riceve 3 Mbps. Tutte le attività di elaborazione vengono completate dal dispositivo finale (il dispositivo di ciascun partecipante). |
|
Unità di conferenza multipunto (MCU)
Nel tempo, hai molti più pazienti e il tuo processo non si ridimensiona e diventa insostenibile, da qui la necessità di ottimizzare. Hai sentito parlare di un'azienda in città che possiede una fotocopiatrice veloce e offre anche servizi di corriere per ritirare gli originali e consegnare le copie. Contatta questa società e chiedi loro di ritirare i tuoi appunti personali dalla tua residenza, di farne alcune copie e di consegnarne una copia a ciascuno dei tuoi pazienti. Sei molto soddisfatto del loro servizio in quanto ti fa risparmiare un sacco di tempo ma... non tieni conto del fatto che una persona che fa copie dei tuoi appunti può potenzialmente leggerli, farne copie personali e consegnarli a residenze errate in modo che altre persone possano riceverle erroneamente per leggerli anche tu.
Un giorno apri il tuo quotidiano e, con tuo orrore, ti rendi conto che la tua nota personale è pubblicata lì, rivelando informazioni private! Puoi incolpare il giornale, i corrieri, la fotocopiatrice e altri, ma la causa è stata in realtà il processo di comunicazione utilizzato rispetto alla consegna a mano degli appunti personali.
| Esempio MCU: in questo diagramma ogni Partecipante ha una connessione con l'unità di conferenza multi-parte di rete (es. Zoom o Skype). Per una connessione media di 1 Mbps, ciò equivale a ogni utente che invia solo 1 Mbps e riceve un massimo di 3 Mbps. Quasi tutta l'elaborazione è completata dall'MCU. |
 |
Sicurezza e privacy
Quando hai consegnato a mano i tuoi appunti, sei venuto a casa del tuo paziente in sua assenza, hai aperto la porta d'ingresso e hai messo il tuo biglietto privato direttamente sulla sua scrivania. A causa dell'aumento dei furti con scasso, tuttavia, i suoi pazienti hanno iniziato a chiudere a chiave le porte. Per facilitare la consegna a mano dei biglietti, ti hanno dato le chiavi delle loro residenze: hai appena sbloccato la loro residenza quando hai portato loro il biglietto. Quindi, quando ti sei rivolto ai servizi di una società di fotocopiatrici/corrieri per facilitare le consegne, hai consegnato loro le chiavi delle residenze dei tuoi pazienti, dimenticando di chiedere ai tuoi pazienti il permesso di consegnare le chiavi a qualcun altro. Da quel momento in poi, i corrieri hanno avuto libero accesso alle residenze dei tuoi pazienti e hanno potuto usare le chiavi per qualcosa di più della semplice consegna di note mentre i tuoi pazienti erano fuori casa.
Quindi, in effetti, la MCU (Multipoint Conferencing Unit) è la fotocopiatrice/corriere in questo scenario di percorso di comunicazione. Facilita la consegna e la propagazione del tuo video. Lo fa molto rapidamente perché utilizza macchine veloci collegate a Internet ad alta velocità. Ed è per questo che le piattaforme di videoconferenza che utilizzano la tecnologia MCU spesso hanno prestazioni migliori nelle videoconferenze di grandi dimensioni. Tuttavia, lo fa a scapito della sicurezza e della privacy dell'"uomo nel mezzo".
È anche importante considerare la capacità e i costi associati della fotocopiatrice/corriere nel processo. La videochiamata non utilizza un MCU, utilizza la consegna peer-to-peer e quindi è il tuo dispositivo personale e la tua connessione Internet che hanno la responsabilità di fare e consegnare copie del tuo video a tutti i tuoi pazienti/partecipanti alla consultazione. Se la tua connessione Internet non è veloce/stabile o il tuo dispositivo non è abbastanza veloce/potente, potresti riscontrare una qualità video inferiore nella tua consultazione rispetto alle piattaforme abilitate MCU.
Un altro punto importante da tenere a mente è l'ubicazione degli MCU dell'azienda nella rete. Potrebbero trovarsi al di fuori della giurisdizione australiana, il che rischia che i tuoi dati vadano offshore. Poiché la privacy e la sicurezza sono fondamentali per le consultazioni cliniche, Video Call non utilizza la tecnologia MCU ed è progettata specificamente tenendo conto della privacy e della sicurezza.
Conclusione
Sebbene tu possa vedere prestazioni leggermente migliori nelle conferenze dei partecipanti più grandi su altre piattaforme che utilizzano un MCU, non hanno le stesse misure di sicurezza in atto fornite dalle connessioni di rete mesh/peer-to-peer dirette. Le consultazioni MCU in base alla progettazione possono alterare, archiviare, registrare o ridurre la qualità delle sessioni. Con le connessioni peer-to-peer/mesh questo non è possibile in quanto non vi è alcun elemento di rete nel "mezzo".